Microlife
LATVIJA
Latviešu
Europe
Asia Middle East and North Africa
USA, Latin America
Menu
Header AFIB Flow

AFIB tehnoloģija

Home > Tehnoloģijas > Asinsspiediena mērītāju > AFIB tehnoloģija

Visuzticamākā priekškambaru mirdzēšanas noteikšana asinsspiediena mērījumu laikā mājās.

Microlife AFIB

AFIBsens

Priekškambaru mirdzēšana  (PM) izraisa augstu insulta risku [1]. Aptuveni 40% PM pacientu nav simptomu [2] , tāpēc daudziem no viņiem diagnoze tiek atklāta nejauši, hospitalizācijas laikā [3], tostarp insulta dēļ [4, 5].

Kas teik skarts?
PM ir visizplatītākā sirds aritmija, kas rodas 5% iedzīvotāju no 65 gadu vecuma un vecākiem un 14% no vecākiem par 85 gadiem. PM rada 5 reizes lielāku insulta risku un ir atbildīga par 20% no visiem insultiem. Daudziem cilvēkiem nav PM simptomu, tāpēc tie paliek nediagnozēti. Agrīna PM noteikšana, kam seko atbilstoša ārstēšana, var samazināt insulta risku par 68%. [6-8]

                                    

Kas ir priekšakmbaru mirdzēšana(PM)?
PM gadījumā sirds kambaris pukst haotiski un neregulāri. Tas var izraisīt asiņu uzkrāšanos sirds priekškambarī un asins recekļa izveidošanos. Pēc tam šie asins recekļi var migrēt caur asinsriti smadzenēs, kur tie aizsprosto asinsvadus, un tas izraisa insultu. Bīstamā PM daļa ir tāda, ka aptuveni 70% PM epizožu ir asimptomātiskas un paliek nediagnozētas. Turklāt sākumā PM parasti parādās tikai neregulāri, un tāpēc to var nepamanīt pat regulāro ārstu apmeklējumu laikā. Sekojošie riska faktori var papildus palielināt PM risku: vecums, hipertensija, diabēts, aptaukošanās, sirds un asinsvadu slimības, stress, smēķēšana un alkohols.

 

Kā darbojas Microlife patentētā AFIB tehnoloģija
Microlife asinsspiediena mērītāji ar AFIB tehnoloģiju ļauj pacientiem veikt PM pārbaudi asinsspiediena mērījumu laikā mājās, izmantojot sarežģītu algoritmu. Ja asinsspiediena mērījumos tiek atklāta PM, uz displēja tiek parādīts AFIB simbols. Microlife AFIB neveic diagnozi, bet sniedz svarīgu informāciju Jūsu ārstam, kurš var noteikt 12 novādījumu EKG, lai apstiprinātu PM klātbūtni.

MAM (Microlife Average Mode) - trīs automatizēti secīgi mērījumi labākajiem rezultātiem

Sistemātisks pārskats par visiem klīniskiem Microlife AFIB tehnoloģijas pētījumie [9] parādīja, ka visaugstākais jutība (98%) tiek iegūta, ja veicot trīs secīgus asinsspiediena mērījumus diviem vai trim ir pozitīvs PM rādījums. Augstāko specifiskumu (92%) iegūst trīs secīgie mērījumi ir PM pozitīvi. Šī iemesla dēļ Microlife asinsspiediena mērītāji ar AFIB tehnoloģiju automātiski mēra trīs reizes.

Microlife AFIB: pārbaudīta un klīniski pierādīta priekškambaru mirdzēšanas noteikšanai
Microlife AFIB nosaka AF ar augstu precizitāti (jutība 98%, specifiskums 92%), kā pierādīts vairākos salīdzinošos pētījumos ar EKG. To var izmantot kā uzticamu skrīninga testu agrīnai diagnostikai

 
Pacienta (n)
Iestātījumi
Vecums (y)
PM
n (%)
Nav PM aritmija
(n)
Sinus
(n)
Jutība
(%)
Specifiskums
(%)
Wiesel 2004 [10]
450
Slimnīca
69
53 (12)
1
396
100
92
Stergiou 2009 [11]
73
Slimnīca
71
27 (37)
23
23
100
89
Wiesel 2009 [12]
405
Slimnīca
73
93 (23)
64
248
97
89
Wiesel 2013
(Tripps) [13]
139
Mājas
67
14 (10)
n. s.
125
99*
93*
Oxford trial 2014 [14]
999
Primārās aprūpes prakse
80
79 (8)
n. s.
920
95
90
Wiesel 2014 [15]
183
Slimnīca
74
30 (15)
n. s.
153
100
92
Gandolfo 2015 [16]
207
Slimnīca (insulta pacienti)
78
38 (18.4)
n. s.
169
90
99
Chan 2017 [17]
2052
Primāra aprūpe
68
24 (1.2)
156
1872
83
99
Chan 2017 [18]
5969
Primāra aprūpe
67
72 (1.2)
430
5467
81
99

Visi pētījumi tika salīdzināti ar 12-novādījuma EKG, ja vien nav norādīts citādi; *salīdzinot ar elektrokardiogrāfisko diagrammu

Neregulāra sirdsdarbība - kāda ir atšķirība no AFIB tehnoloģijas?

“The main purpose of the IHB detector, therefore, is not to diagnose arrhythmias but rather to serve as a warning message indicating that the BP reading may not be accurate because of the presence of arrhythmia [9, 19]“

Lielākā daļa pieejamo asinsspiediena aparātu ļauj asinsspiediena mērījumu laikā vienlaikus veikt neregulāras sirdsdarbas un aritmijas noteikšanu. Tomēr tas nenošķir dažādus aritmiju veidus. Ja displejā parādās IHB / IHD simbols, tas parāda arī tādas ne bēstamas aritmijas kā sinusa aritmija, priekšlaicīgas priekškambaru kontrakcijas (PAC) vai bradikardija. Tas var izraisīt pacienta nedrošību.

Microlife AFIB ir pasaulē vienīgā, medicīniski pierādītā tehnoloģija asinsspiediena ierīcēm, kas nosaka tikai bīstamu priekškambaru mirdzēšanu. Augstā precizitāte ir vairākkārt pierādīta klīniskajos pētījumos, un to ir ieteikuši starptautiski speciālisti un ārsti.

Microlife AFIB primārajā aprūpē

#1 Atrial fibrillation detection recommended by doctors [20]

PM noteikšanas sistēma ir pārliecinoši pierādījusi savu precizitāti un parādījusi, ka to izmantošana vispārējā klīniskajā praksē, palielina PM atklāšanu pacientiem.

NICE-recommended

Iesaka NICE (UK)
The National Institute for Health and Care Excellence (NICE)  oficiāli iesaka lietot WatchBP Home A ikdienas asinsspiediena mērīšanas laikā visiem ģimenes ārstiem  [20] 

  • "Pieejamie pierādījumi liecina, ka ierīce ticami nosaka priekškambaru mirdzēšanu un var palielināt noteikšanas ātrumu, ja to lieto primārajā aprūpē."
  • “Jāapsver WatchBP Home A lietošana primārajā aprūpē cilvēkiem ar aizdomām par hipertensiju un tiem, kuriem veic hipertensijas pārbaudi vai uzraudzību."
  • Apvienotajā Karalistē novērš 2000 insultu gadā (81 no 100 000 pārbaudītajiem pacientiem vecumā no 65 līdz 75 gadiem un 182 uz 100 000 pacientiem no 75 gadu vecuma un vecākiem).
  • Veselības aprūpes izmaksu ietaupījums ir 31 miljons euro gadā.

Oksfordas izmeklējumi 2013
Oksfordas universitāte Lielbritānijā, kas pazīstama kā viena no labākajām medicīnas universitātēm pasaulē, ir izveidojusi nejaušinātu klīnisko pētījumu starp 1000 ģimenes ārstu, lai atklātu labāko PM skrīninga metodi primārajā aprūpē. Šis pētījums parādīja, ka Microlife WatchBP Home A izmantošana ir labākā metode un ir ieteicama PM skrīningam primārās aprūpes praksē un pacientiem mājās.

“Conclusions: WatchBP performs better as a triage test for identifying AF in primary care than the singlelead ECG monitors as it does not require expertise for interpretation and its diagnostic performance is comparable to single-lead ECG analysis by cardiologists. It could be used opportunistically to screen elderly patients for undiagnosed AF at regular intervals and/or during BP measurement. [14]” 

  1. Nichols M TN, Luengo-Fernandez R, Leal J, Gray A, Scarborough P, Rayner M European Cardiovascular Disease Statistics 2012. European Heart Network, Brussels, European Society of Cardiology, Sophia Antipolis 2012.
  2. Boriani G, Laroche C, Diemberger I, Fantecchi E, Popescu MI, Rasmussen LH et al.: Asymptomatic atrial fibrillation: clinical correlates, management, and outcomes in the EORP-AF Pilot General Registry. Am J Med 2015; 128:509-518 e502.
  3. Zoni-Berisso M, Lercari F, Carazza T, Domenicucci S: Epidemiology of atrial fibrillation: European perspective. Clin Epidemiol 2014; 6:213-220.
  4. Sanna T, Diener HC, Passman RS, Di Lazzaro V, Bernstein RA, Morillo CA et al.: Cryptogenic stroke and underlying atrial fibrillation. N Engl J Med 2014; 370:2478-2486.
  5. Gladstone DJ, Spring M, Dorian P, Panzov V, Thorpe KE, Hall J et al.: Atrial fibrillation in patients with cryptogenic stroke. N Engl J Med 2014; 370:2467-2477.
  6. Camm AJ, Lip GY, De Caterina R, Savelieva I, Atar D, Hohnloser SH et al.: 2012 focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation: an update of the 2010 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation--developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association. Europace 2012; 14:1385-1413.
  7. Hart RG, Benavente O, McBride R, Pearce LA: Antithrombotic therapy to prevent stroke in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis. Ann Intern Med 1999; 131:492-501.
  8. Ruff CT, Giugliano RP, Braunwald E, Hoffman EB, Deenadayalu N, Ezekowitz MD et al.: Comparison of the efficacy and safety of new oral anticoagulants with warfarin in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis of randomised trials. Lancet 2014; 383:955-962.
  9. Verberk WJ, Omboni S, Kollias A, Stergiou GS: Screening for atrial fibrillation with automated blood pressure measurement: Research evidence and practice recommendations. Int J Cardiol 2016; 203:465-473.
  10. Wiesel J, Wiesel D, Suri R, Messineo FC: The use of a modified sphygmomanometer to detect atrial fibrillation in outpatients. Pacing Clin Electrophysiol 2004; 27:639-643.
  11. Stergiou GS, Karpettas N, Protogerou A, Nasothimiou EG, Kyriakidis M: Diagnostic accuracy of a home blood pressure monitor to detect atrial fibrillation. J Hum Hypertens 2009; 23:654-658.
  12. Wiesel J, Fitzig L, Herschman Y, Messineo FC: Detection of atrial fibrillation using a modified microlife blood pressure monitor. Am J Hypertens 2009; 22:848-852.
  13. Wiesel J, Abraham S, Messineo FC: Screening for asymptomatic atrial fibrillation while monitoring the blood pressure at home: trial of regular versus irregular pulse for prevention of stroke (TRIPPS 2.0). Am J Cardiol 2013; 111:1598-1601.
  14. Kearley K, Selwood M, Van den Bruel A, Thompson M, Mant D, Hobbs FR et al.: Triage tests for identifying atrial fibrillation in primary care: a diagnostic accuracy study comparing single-lead ECG and modified BP monitors. BMJ Open 2014; 4:e004565.
  15. Wiesel J, Arbesfeld B, Schechter D: Comparison of the Microlife blood pressure monitor with the Omron blood pressure monitor for detecting atrial fibrillation. Am J Cardiol 2014; 114:1046-1048.
  16. Gandolfo C, Balestrino M, Bruno C, Finocchi C, Reale N: Validation of a simple method for atrial fibrillation screening in patients with stroke. Neurol Sci 2015; 36:1675-1678.
  17. Chan PH, Wong CK, Pun L, Wong YF, Wong MM, Chu DW et al.: Head-to-Head Comparison of the AliveCor Heart Monitor and Microlife WatchBP Office AFIB for Atrial Fibrillation Screening in a Primary Care Setting. Circulation 2017; 135:110-112.
  18. Chan PH, Wong CK, Pun L, Wong YF, Wong MM, Chu DW et al.: Diagnostic performance of an automatic blood pressure measurement device, Microlife WatchBP Home A, for atrial fibrillation screening in a real-world primary care setting. BMJ Open 2017; 7:e013685.
  19. Alpert BS, Quinn D, Gallick D: Oscillometric blood pressure: a review for clinicians. J Am Soc Hypertens 2014; 8:930-938.
  20. NICE: WatchBP Home A for opportunistically detecting atrial fibrillation during diagnosis and monitoring of hypertension http://guidance.nice.org.uk/MTG13. 2013; Assessed 18 Aug. 2015.

Noklikšķiniet šeit, lai lejupielādētu šo informāciju pdf formātā.​

Produkti ar AFIB tehnoloģiju

Copyright © 2024 - Microlife Corporation. All rights reserved.